Масштабное исследование выявило связь между популярными препаратами для снижения веса и лечения диабета 2-го типа и редким заболеванием зрительного нерва. Оно может вызвать внезапную и необратимую потерю зрения.
Ученые обработали данные взрослых жителей США в возрасте от 18 до 65 лет с сахарным диабетом, которые недавно начали медикаментозную терапию. Применение агонистов рецепторов GLP-1, в частности семаглутида (Ozempic и Wegovy) и тирзепатида (Mounjaro и Zepbound), связано с умеренным повышением риска ишемической оптической нейропатии.
Что означает этот риск для пациентов
Ишемическая оптическая нейропатия возникает из-за острого нарушения кровоснабжения зрительного нерва. Он передает сигналы от сетчатки к мозгу. Поражение часто вызывает внезапное частичное или полное выпадение полей зрения, размытость изображения или темные пятна в одном глазу.
Более 80 процентов случаев приходится на неартериальную переднюю форму. Она в большинстве случаев является необратимой. Только у трети пациентов наблюдается частичное улучшение в течение первых 6 месяцев. Полное восстановление зрения встречается крайне редко.
Абсолютный риск остается низким. Дополнительные случаи нейропатии составляют примерно 3-4 на 10 тысяч пациентов за 18 месяцев приема. Чаще всего осложнения фиксировали у мужчин и пациентов в возрасте от 50 до 65 лет.
Полученные результаты свидетельствуют о статистической связи, но не доказывают непосредственного влияния препаратов. Повышенный риск может быть обусловлен сопутствующими сосудистыми заболеваниями или индивидуальными особенностями. Из-за стремительного роста популярности этих средств врачи призывают внимательно следить за состоянием зрения и немедленно обращаться к офтальмологу при появлении внезапных симптомов.
